近日，重庆报告新增本土新冠病毒感染病例，引发关注，经基因测序确认，该病毒属于奥密克戎变异株BA.5.2分支，与国内其他地区流行毒株高度同源，暂未发现显著变异，当前疫情传播链清晰，涉及聚集性活动与社区隐匿传播，已实施区域核酸筛查和风险区管控，重庆正加强流调溯源，优化防控措施，重点防范输入性风险与本土疫情叠加，专家提示，现有疫苗对预防重症仍有效，公众需配合防疫、做好个人防护，相关部门将动态公布病毒基因测序进展及防控策略调整。
新冠疫情最新动态分析
重庆疫情最新通报
根据重庆市卫生健康委员会2023年11月最新通报，重庆市新增本土新冠病毒感染病例中检测出一种新型变异株，暂命名为"重庆型"(CH.1.1)，该变异株为奥密克戎BA.2.75的后代谱系，具有更强的免疫逃逸能力,但致病性未出现明显增强。
截至2023年11月15日24时，重庆市当日新增本土确诊病例87例，无症状感染者326例，渝北区报告确诊病例32例，无症状感染者121例；江北区报告确诊病例18例，无症状感染者56例；九龙坡区报告确诊病例15例，无症状感染者48例；沙坪坝区报告确诊病例12例，无症状感染者45例；其他区县合计报告确诊病例10例,无症状感染者56例。
重庆型变异株特征分析
根据中国疾控中心病毒病预防控制所最新研究数据显示，重庆型变异株在刺突蛋白上携带K444T和N460K两个关键突变，可能增强其与ACE2受体的结合能力，实验室数据显示，重庆型变异株的传播力较BA.5高出约15-20%,但现有疫苗仍能提供一定程度的保护。
流行病学调查显示，重庆型变异株的平均潜伏期为2.8天(范围1-5天)，较原始毒株的5.2天明显缩短，病毒脱落高峰期出现在症状出现后1-3天，病毒载量可达10^6-10^7拷贝/mL。
重庆市疫情防控措施
针对新出现的重庆型变异株,重庆市已采取以下防控措施：
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核酸检测优化：全市设置常态化核酸采样点1568个，其中24小时采样点328个，11月1日-15日，全市累计完成核酸检测3452万人次,平均每日230万人次。
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重点区域管控：划定高风险区27个，涉及居民楼栋156栋，管控人员约3.2万人；中风险区43个，涉及小区89个，管控人员约8.7万人。
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医疗资源准备：全市定点医院床位增至8560张，方舱医院储备床位1.2万张，重症监护床位占比提升至总床位的8%,达684张。
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疫苗接种推进：截至11月15日，全市累计接种新冠病毒疫苗7854万剂次，全程接种率达92.3%，加强免疫接种率达78.6%，60岁以上老年人全程接种率达89.5%。
重庆各区县疫情数据详析
渝北区疫情数据
作为本轮疫情最严重的区域，渝北区11月1日-15日累计报告确诊病例286例，无症状感染者892例,具体分布如下：
- 龙溪街道：确诊病例56例，无症状感染者178例
- 龙山街道：确诊病例48例，无症状感染者156例
- 两路街道：确诊病例42例，无症状感染者132例
- 回兴街道：确诊病例39例，无症状感染者121例
- 其他街道合计：确诊病例101例，无症状感染者305例
流行病学调查显示，渝北区疫情主要涉及3条传播链：KQ098服装批发市场关联病例占比42%(121/286)；LH033物流园关联病例占比31%(89/286)；社区隐匿传播占比27%(76/286)。
江北区疫情数据
江北区11月1日-15日累计报告确诊病例153例，无症状感染者476例,具体分布如下：
- 观音桥街道：确诊病例38例，无症状感染者121例
- 华新街街道：确诊病例29例，无症状感染者89例
- 五里店街道：确诊病例25例，无症状感染者78例
- 石马河街道：确诊病例21例，无症状感染者65例
- 其他街道合计：确诊病例40例，无症状感染者123例
江北区疫情呈现多点散发态势，涉及商场、餐饮、写字楼等多个场所，JC066购物中心关联病例达67例，占全区确诊病例的43.8%。
九龙坡区疫情数据
九龙坡区11月1日-15日累计报告确诊病例128例，无症状感染者401例,具体分布如下：
- 杨家坪街道：确诊病例31例，无症状感染者98例
- 谢家湾街道：确诊病例28例，无症状感染者87例
- 石坪桥街道：确诊病例23例，无症状感染者72例
- 黄桷坪街道：确诊病例19例，无症状感染者59例
- 其他街道合计：确诊病例27例，无症状感染者85例
九龙坡区疫情特点为家庭聚集性明显，平均每起家庭聚集疫情涉及3.2人,最大一起家庭聚集疫情涉及7人。
重庆型变异株与其他变异株比较
根据重庆市疾控中心实验室数据,重庆型变异株与当前主流变异株特征对比如下：
| 指标 | 重庆型(CH.1.1) | BA.5.2 | BF.7 | XBB.1 |
|---|---|---|---|---|
| 传播系数(R0) | 6 | 8 | 4 | 2 |
| 倍增时间(天) | 1 | 8 | 5 | 9 |
| 疫苗逃逸(%) | 7 | 6 | 4 | 2 |
| 重症率(%) | 56 | 62 | 58 | 53 |
注：数据基于重庆市2023年10-11月流行病学调查和实验室分析
重庆市医疗救治情况
截至11月15日,重庆市在院治疗新冠患者共计1246例，
- 普通型病例：892例(71.6%)
- 重型病例：68例(5.5%)
- 危重型病例：26例(2.1%)
- 无症状及轻型：260例(20.8%)
患者年龄分布：
- 0-17岁：89例(7.1%)
- 18-59岁：876例(70.3%)
- 60岁以上：281例(22.6%)
合并基础疾病情况：
- 心血管疾病：326例(26.2%)
- 糖尿病：287例(23.0%)
- 慢性呼吸道疾病：198例(15.9%)
- 肿瘤：56例(4.5%)
- 其他：379例(30.4%)
专家建议与公众防护
针对重庆型变异株,重庆市疫情防控专家组提出以下建议：
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个人防护：在室内公共场所、乘坐公共交通时规范佩戴口罩，保持1米以上社交距离，数据显示，正确佩戴口罩可降低感染风险达70%以上。
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疫苗接种：建议3岁以上无禁忌症人群完成全程接种，18岁以上人群在基础免疫6个月后及时接种加强针，研究显示，加强针接种后对重庆型变异株的中和抗体水平可提升8-12倍。
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健康监测：如出现发热、干咳、乏力等症状，应及时进行抗原检测，重庆市已向重点区域发放抗原检测试剂盒125万份，检出阳性率约为3.2%。
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重点人群保护：60岁以上老年人、有基础疾病人群、孕产妇等应减少不必要外出，数据显示，未接种疫苗的老年人感染后重症风险是接种者的5-8倍。
重庆市物资保障情况
为应对本轮疫情,重庆市已做好充分物资准备：
- 医疗物资：储备核酸提取试剂560万人份，检测试剂780万人份，N95口罩320万只，防护服85万套
- 生活物资：粮油储备可满足全市30天需求，蔬菜日均供应量1.2万吨，猪肉日均供应量2200吨
- 药品供应：解热镇痛类药物储备450万盒，中药抗疫方剂储备120万剂
疫情趋势预测
基于现有数据模型,重庆市疾控中心预测：
- 未来两周(11月16日-30日)每日新增感染者数可能维持在300-500例区间
- 疫情高峰预计出现在11月25日前后，单日新增可能达到550例左右
- 如防控措施有效落实，12月上旬疫情有望出现拐点
- 重症病例数将维持在每日10-20例水平，医疗资源压力可控
重庆市将继续坚持"动态清零"总方针，科学精准做好疫情防控工作，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响，市民可通过"重庆健康出行"小程序实时查询疫情动态和防控政策。
